（復(fù)旦大學(xué)藥學(xué)院 唐至佳葉樺）
零售藥店是大健康產(chǎn)業(yè)的重要組成部分，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和人們生活水平的提高，消費(fèi)者對(duì)藥店的需求不再僅僅是購(gòu)藥，而是擴(kuò)大到了健康咨詢、小病自治、保健養(yǎng)生、醫(yī)療器械及化妝品購(gòu)買等等，從購(gòu)買實(shí)物擴(kuò)大到了購(gòu)買服務(wù)，零售藥店的執(zhí)業(yè)藥師一方面應(yīng)當(dāng)及時(shí)、周到地向消費(fèi)者提供藥物，另一方面應(yīng)當(dāng)向患者，特別是對(duì)老年患者、慢性患者、康復(fù)期老年患者提供專業(yè)、有效的藥學(xué)服務(wù)。
保證在店藥品質(zhì)量
零售藥店的執(zhí)業(yè)藥師應(yīng)當(dāng)在執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)負(fù)責(zé)對(duì)藥品質(zhì)量的監(jiān)督和管理，參與制定和實(shí)施藥品全面質(zhì)量管理制度，參與單位對(duì)內(nèi)部違反規(guī)定行為的處理工作。
日常經(jīng)營(yíng)中，執(zhí)業(yè)藥師可運(yùn)用專業(yè)知識(shí)，在零售藥店的藥品驗(yàn)收、陳列與儲(chǔ)存工作中，把好質(zhì)量關(guān)口，使各類藥品符合貯藏要求（如設(shè)有藥品陰涼庫(kù)、冷藏庫(kù)等），保障店內(nèi)銷售藥品的質(zhì)量安全。
審核調(diào)配處方藥
近年來(lái)，零售藥店承接醫(yī)療機(jī)構(gòu)外配處方的數(shù)量正在提升，部分地區(qū)嘗試將零售藥店直接與醫(yī)院和醫(yī)保的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)互通互聯(lián)，按規(guī)范從醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲取數(shù)據(jù)授權(quán)并完成處方流轉(zhuǎn)，進(jìn)而承接醫(yī)院門診藥房處方藥銷售。執(zhí)業(yè)藥師在審核醫(yī)師處方、調(diào)配處方藥方面有了更多用武之地。處方經(jīng)過(guò)執(zhí)業(yè)藥師審核后，患者用藥可以更加放心。在交付處方藥的同時(shí)，執(zhí)業(yè)藥師還可以向患者交代用藥方法，增加患者的依從性。
指導(dǎo)銷售非處方藥
非處方藥是指不需要憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方即可購(gòu)買的藥品。然而，市場(chǎng)上非處方藥種類繁雜，消費(fèi)者難以自行選擇，也易因不熟悉藥名而發(fā)生重復(fù)服藥的現(xiàn)象，這一點(diǎn)在解熱鎮(zhèn)痛藥物與中成藥領(lǐng)域尤為突出。
執(zhí)業(yè)藥師因熟悉各種常見(jiàn)病癥的病因和臨床表現(xiàn)，在消費(fèi)者選購(gòu)非處方藥時(shí)能正確推薦藥品，介紹藥品的適應(yīng)癥、劑量、給藥途徑和療程，提供用藥指導(dǎo)與藥學(xué)服務(wù)咨詢，指導(dǎo)消費(fèi)者按說(shuō)
明書用藥，注意處方藥與非處方藥的相互作用，并在必要時(shí)建議消費(fèi)者就醫(yī)。
慢病藥物治療管理
隨著我國(guó)老齡化社會(huì)程度加劇，以高血壓和糖尿病為代表的慢性病患病率呈現(xiàn)上升趨勢(shì)。零售藥店作為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)環(huán)境下開展慢病管理的優(yōu)勢(shì)載體，可以利用自身的時(shí)間和空間便利性，成為解決慢病患者健康問(wèn)題的服務(wù)站點(diǎn)，以彌補(bǔ)醫(yī)療機(jī)構(gòu)外的健康服務(wù)缺口。執(zhí)業(yè)藥師在開展用藥教育、提供健康資訊、解答專業(yè)問(wèn)題、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、加強(qiáng)體育鍛煉、改善生活習(xí)慣等基礎(chǔ)性措施層面均可發(fā)揮其慢病管理職能，達(dá)到提高疾病治愈率、改善患者生活質(zhì)量的目的。慢性病患者（尤其是同時(shí)患有多種慢性疾病的患者）的用藥需求已經(jīng)逐漸從過(guò)去的以藥品為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐浴八幤?SPAN lang=EN-US> + 服務(wù)”為中心 , 執(zhí)業(yè)藥師的角色也完成從簡(jiǎn)單銷售藥品向?qū)I(yè)藥學(xué)服務(wù)、高質(zhì)量用藥指導(dǎo)轉(zhuǎn)變。執(zhí)業(yè)藥師通過(guò)開展個(gè)性化指導(dǎo)，開展藥物治療管理（ MTM ），提供的主要服務(wù)包括建立患者藥歷或個(gè)人健康檔案，制定用藥方案，進(jìn)行藥物整合，提供飲食、運(yùn)動(dòng)建議與用藥教育、用藥提醒、檢測(cè)提示，定期隨訪評(píng)估，及時(shí)溝通反饋藥物治療效果及藥品不良反應(yīng)，進(jìn)行持續(xù)評(píng)估和改進(jìn)等等，建立患者對(duì)藥師服務(wù)的長(zhǎng)期信任。慢性疾病需長(zhǎng)期用藥，執(zhí)業(yè)藥師應(yīng)站在患者角度，為其提供經(jīng)濟(jì)的藥物治療方案。
社區(qū)合理用藥科普宣傳
根據(jù)《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》，社會(huì)組織應(yīng)當(dāng)開展健康知識(shí)的宣傳和普及。新實(shí)施的《藥品管理法》也強(qiáng)調(diào)了加強(qiáng)藥品安全宣傳教育、開展藥品安全法律法規(guī)等知識(shí)普及工作的重要性。零售藥店執(zhí)業(yè)藥師可以針對(duì)本店所在地社區(qū)群體的特點(diǎn)，定期通過(guò)海報(bào)、易拉寶、期刊、手冊(cè)、沙龍、健康講座、微信公眾號(hào)等方式，在診斷、治療、護(hù)理、用藥、理療、食療、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)等方面進(jìn)行店內(nèi)和社區(qū)科普宣教，普及健康科學(xué)知識(shí)，向公眾提供科學(xué)、準(zhǔn)確的健康信息，提高基層群眾的健康與合理用藥意識(shí)。
突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急保障
新冠疫情中，我國(guó)不少地區(qū)出現(xiàn)了雙黃連口服液、連花清瘟膠囊等非處方藥的搶購(gòu)熱潮，考驗(yàn)了零售藥店與執(zhí)業(yè)藥師們對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的響應(yīng)能力。雙黃連口服液、連花清瘟膠囊等藥物屬于常見(jiàn)的清熱解毒劑，在使用時(shí)需要根據(jù)不同的癥狀判斷病情，再根據(jù)病因?qū)ΠY下藥，尤其是脾胃虛寒和氣虛的患者，盲目用藥反而可能加重病情。突發(fā)公共衛(wèi)生事件下，消費(fèi)者易沖動(dòng)購(gòu)藥，執(zhí)業(yè)藥師應(yīng)發(fā)揮指導(dǎo)用藥的職能，確保廣大人民群眾用藥安全。對(duì)前來(lái)購(gòu)買治療發(fā)熱、咳嗽藥品的人員，執(zhí)業(yè)藥師應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)、了解有關(guān)情況，力勸有癥狀的人員或疑似病例及時(shí)到醫(yī)院就診，并立即以最快方式上報(bào)至相關(guān)部門。
轉(zhuǎn)自：醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào)
